孕期糖高通常是指孕期血糖高,常见于妊娠期糖尿病、妊娠合并空腹血糖受损、妊娠合并糖耐量减退等,可能会对孕妇、胎儿产生一定影响。
孕期血糖高的可能原因:1、胰岛素抵抗增加:怀孕后,孕妇体内会分泌多种激素,如胎盘生乳素、雌激素、孕激素等。这些激素在维持妊娠的同时,会不同程度地对抗胰岛素的作用,导致胰岛素抵抗增加,容易出现血糖升高。
2、体重增长过快:部分孕妇在孕期过度进补,导致体重增长超出合理范围。肥胖会使身体脂肪细胞增多、增大,脂肪细胞表面的胰岛素受体相对减少,从而降低胰岛素的作用效果,引发血糖升高。
3、遗传因素:如果孕妇家族中有糖尿病史,其患孕期血糖偏高的风险也会增加。遗传因素导致的胰岛功能相对不足,使得身体对血糖的调节能力下降。
血糖高对孕妇的影响:展开剩余64%孕妇容易出现感染、糖尿病酮症酸中毒、血管病变等疾病 ,可能会导致胎儿出现早产 、生长受限、巨大儿等。
1、对孕妇的影响:由于孕期机体负担比较重,腹部压力增加,可能会出现抵抗力比较低,容易导致羊水偏多,出现胸闷等症状。另外,孕期血糖高容易进展为糖尿病,容易出现感染、糖尿病酮症酸中毒、微血管病变等病变。此外,再次妊娠后出现糖尿病的几率也会升高;
2、对胎儿的影响:孕期血糖高会使胎儿处于高血糖水平,容易因营养丰富而出现巨大儿。由于胎儿体重过大、身量过长,宫内生长环境有限,容易出现生长受限、发育异常等情况。当孕妇存在糖尿病酮症酸中毒时,可能会出现胎儿窘迫、胎死宫内、胎膜早破等不良妊娠结局。
随着孕周增加,胎儿对营养物质的需求量增加,通过胎盘从母体获取葡萄糖的需求量增加。到妊娠中晚期,孕妇体内拮抗胰岛素样物质增加,如肿瘤坏死因子、胎盘生乳素、雌激素等,对于胰岛素的敏感性随孕周增加而下降,为维持正常糖代谢,胰岛素需求量增加,容易出现孕期血糖高的情况,因此建议孕妇定期检测血糖,出现血糖高,要及时控制。
如何预防及改善呢:孕妇首先需调整饮食结构,控制碳水化合物摄入,增加膳食纤维比例,例如多吃全麦面包、燕麦、豆类等。
孕妇要合理控制体重,制定科学的饮食计划,避免高热量、高脂肪食物的过量摄入,如油炸食品、甜品等。遵循少食多餐原则,每日分5-6餐进食。同时,保持规律的运动,每天坚持一定时间的户外活动或适当进行有氧运动,如散步、孕妇瑜伽等,有助于提高身体对胰岛素的敏感性。以帮助控制体重,改善血糖情况。
若有高血糖家族遗传类因素的孕妇,更要严格进行血糖监测,定期产检。在饮食和运动干预基础上,密切关注血糖变化。若血糖控制不理想,需积极配合医生使用胰岛素治疗,同时,可在医生指导下进行血糖自我监测,掌握血糖波动规律,以便及时调整治疗方案。
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